Acompanhamento de Trabalho de Parto em Catalão com o Dr. Alison Moriyama

O que é o Trabalho de Parto?

Informações com Dr. Alison Moriyama – Ginecologia e Obstetrícia

O trabalho de parto é o conjunto de alterações fisiológicas e clínicas que levam ao nascimento do bebê, caracterizado por contrações uterinas regulares, dilatação do colo do útero e eventual saída do feto pelo canal vaginal. É dividido em fases que indicam o progresso do parto, exigindo acompanhamento cuidadoso para garantir segurança à mãe e ao bebê.

Quais são os sinais e fases do trabalho de parto?

Os sinais que indicam o início do trabalho de parto e suas fases incluem:

• Contrações uterinas regulares: Contrações rítmicas que aumentam em frequência, intensidade e duração.
• Rompimento da bolsa amniótica: Saída do líquido amniótico, conhecido como “bolsa d’água”.
• Perda do tampão mucoso: Secreção vaginal espessa e sanguinolenta.
• Fase de dilatação: O colo do útero dilata progressivamente até 10 cm.
• Fase de expulsão: Início dos esforços para o nascimento do bebê.
• Fase de dequitação: Saída da placenta após o nascimento.

Como é feito o acompanhamento?

O acompanhamento do trabalho de parto envolve:

• Monitoramento das contrações: Avaliação da frequência, duração e intensidade das contrações uterinas.
• Exame vaginal: Para avaliar a dilatação e a evolução do colo do útero.
• Monitorização fetal: Avaliação contínua da frequência cardíaca do bebê para garantir seu bem-estar.
• Partograma: Registro gráfico do progresso do trabalho de parto, incluindo dilatação, descida fetal e contrações.
• Avaliação dos sinais vitais maternos: Monitoramento da pressão arterial, pulso e temperatura da gestante.

Quais são as condutas recomendadas?

Durante o trabalho de parto, são recomendadas as seguintes condutas para um parto seguro:

• Ambiente acolhedor: Proporcionar suporte emocional e físico para a gestante.
• Uso racional de ocitócicos: Para indução ou aumento da intensidade das contrações quando indicado.
• Analgesia e alívio da dor: Métodos não farmacológicos ou farmacológicos conforme necessidade e escolha da paciente.
• Intervenções obstétricas: Realização de manobras ou procedimentos quando houver sinais de distócia ou sofrimento fetal.
• Preparo para o parto: Manter jejum, hidratação adequada e acompanhamento médico constante.

Quais complicações podem ocorrer?

Algumas complicações durante o trabalho de parto que requerem atenção são:

• Distocia: Trabalho de parto lento ou parado devido a contrações inadequadas ou problemas mecânicos.
• Sofrimento fetal: Alterações na frequência cardíaca fetal indicam necessidade de intervenção urgente.
• Ruptura prematura de membranas: Pode aumentar risco de infecções.
• Hemorragia: Pode ocorrer durante ou após o parto, necessitando intervenção rápida.
• Rotura uterina: Complicação grave que exige atenção imediata.

Como garantir um trabalho de parto seguro?

Para garantir um trabalho de parto seguro, são importantes as seguintes medidas:

• Acompanhamento pré-natal adequado: Identificação de riscos e planejamento do parto.
• Assistência obstétrica qualificada: Profissionais treinados para identificar e manejar complicações.
• Uso do partograma: Monitoramento sistemático do progresso do trabalho de parto.
• Garantir ambiente seguro e acolhedor: Suporte emocional e físico para a mulher.
• Intervenções baseadas em evidências: Evitar procedimentos desnecessários e priorizar o bem-estar materno e fetal.

Referências

• FEBRASGO - Protocolo Assistencial de Trabalho de Parto
• Ministério da Saúde - Protocolo Clínico do Parto Normal
• Ministério da Saúde - Assistência Humanizada ao Parto Normal