Como Aliviar os Sintomas da TPM? – Dr. Alison Moriyama

O que é Síndrome Pré-Menstrual (TPM)?

Informações com Dr. Alison Moriyama – Ginecologia e Saúde da Mulher

A Síndrome Pré-Menstrual (TPM) é um conjunto de sintomas físicos, emocionais e comportamentais que ocorrem ciclicamente na fase lútea do ciclo menstrual, geralmente entre 7 a 10 dias antes da menstruação. Esses sintomas desaparecem com o início do fluxo menstrual ou poucos dias depois. É uma condição muito comum, afetando de 20% a 40% das mulheres em idade fértil, com diferentes graus de intensidade.

Quais são os sintomas?

Os sintomas da TPM podem variar, mas os mais frequentes incluem:

• Irritabilidade e alterações de humor: nervosismo, ansiedade e crises de choro.
• Cansaço e fadiga: sensação de esgotamento físico e mental.
• Inchaço e retenção de líquidos: especialmente em pernas, mãos e abdômen.
• Dor nos seios (mastalgia): aumento da sensibilidade mamária.
• Cefaleia e enxaqueca: dores de cabeça recorrentes no período pré-menstrual.
• Aumento do apetite e compulsão por doces: vontade de consumir carboidratos e açúcares.
• Dores musculares e articulares: desconforto em várias regiões do corpo.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da TPM é clínico, baseado nos relatos da paciente e na exclusão de outras condições. Inclui:

• Anamnese: avaliação dos sintomas, periodicidade e impacto na qualidade de vida.
• Diário dos sintomas: registro diário por 2 a 3 ciclos menstruais para identificar o padrão cíclico.
• Exclusão de outras doenças: como depressão, ansiedade e distúrbios hormonais.
• Critérios diagnósticos: baseados em diretrizes como ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists).

Quais são as opções de tratamento?

O tratamento da TPM depende da intensidade dos sintomas e pode incluir:

• Medidas não farmacológicas: prática de atividade física, alimentação equilibrada, técnicas de relaxamento e manejo do estresse.
• Suplementos: cálcio, magnésio, vitamina B6 e vitamina D podem auxiliar na redução dos sintomas.
• Medicamentos: anti-inflamatórios, anticoncepcionais hormonais e, em casos mais graves, antidepressivos (ISRS).
• Terapias complementares: acupuntura, fitoterapia e psicoterapia comportamental.

Quais são as causas e fatores de risco?

A causa exata da TPM não é totalmente compreendida, mas acredita-se que esteja relacionada a:

• Oscilações hormonais: variações de estrogênio e progesterona no ciclo menstrual.
• Alterações nos neurotransmissores: como serotonina e GABA, influenciando humor e comportamento.
• Fatores genéticos: predisposição familiar para desenvolvimento da síndrome.
• Estilo de vida: estresse, má alimentação, sedentarismo e privação de sono podem agravar os sintomas.

Como aliviar e prevenir os sintomas?

Algumas medidas podem ajudar a aliviar e prevenir os sintomas da TPM:

• Prática regular de exercícios físicos: melhora do humor e redução da retenção de líquidos.
• Alimentação saudável: rica em vegetais, fibras, cálcio e com redução de sal, açúcar e cafeína.
• Hidratação adequada: ingestão de água para ajudar no equilíbrio do organismo.
• Controle do estresse: meditação, yoga e atividades de lazer.
• Evitar álcool e tabaco: pois podem piorar os sintomas emocionais e físicos.
• Acompanhamento médico: para monitorar a evolução e ajustar o tratamento se necessário.