O que é Mioma Uterino?
Informações com Dr. Alison Moriyama – Ginecologia e Saúde da Mulher
O mioma uterino, também conhecido como leiomioma, é um tumor benigno que se desenvolve no tecido muscular do útero. Estima-se que cerca de 50% das mulheres em idade reprodutiva possam desenvolver miomas, embora muitos casos sejam assintomáticos.
Apesar de benignos, os miomas podem causar sintomas significativos e impactar a qualidade de vida, sendo uma das principais causas de sangramento uterino anormal e infertilidade.
Quais são os sintomas?
Os sintomas dos miomas uterinos variam conforme o tamanho, número e localização dos tumores. Os mais comuns incluem:
- Sangramento uterino anormal: Menstruações intensas, prolongadas ou sangramentos entre os ciclos.
- Dor pélvica: Sensação de pressão ou dor na região inferior do abdômen.
- Compressão de órgãos adjacentes: Dificuldade para urinar, constipação ou sensação de bexiga cheia.
- Infertilidade ou abortos recorrentes: Especialmente quando os miomas deformam a cavidade uterina.
- Anemia: Devido à perda excessiva de sangue durante as menstruações.
É importante ressaltar que muitos miomas são assintomáticos e descobertos apenas em exames de rotina.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico dos miomas uterinos é realizado por meio de:
- Exame clínico: Avaliação ginecológica para detectar aumento do útero ou nódulos.
- Ultrassonografia transvaginal: Principal método para visualizar miomas e avaliar seu tamanho e localização.
- Ressonância magnética: Indicada em casos complexos ou para planejamento cirúrgico.
- Histeroscopia: Permite visualizar o interior do útero e identificar miomas submucosos.
Quais são as opções de tratamento?
O tratamento dos miomas uterinos depende da gravidade dos sintomas, localização dos tumores, desejo reprodutivo da paciente e outros fatores. As opções incluem:
- Medicamentos: Uso de análogos de GnRH para reduzir o tamanho dos miomas e controlar os sintomas.
- Dispositivo intrauterino (DIU) com progesterona: Ajuda a controlar o sangramento excessivo.
- Miomectomia: Cirurgia para remoção dos miomas, preservando o útero, indicada para mulheres que desejam engravidar.
- Histerectomia: Remoção total do útero, indicada em casos graves ou quando não há desejo de manter a fertilidade.
- Embolização das artérias uterinas: Procedimento minimamente invasivo que reduz o fluxo sanguíneo para os miomas, levando à sua redução.
A escolha do tratamento deve ser individualizada, considerando as necessidades e desejos da paciente.
Quais são os riscos de não tratar?
A ausência de tratamento para miomas uterinos pode levar a:
- Agravamento dos sintomas: Aumento do sangramento, dor e desconforto.
- Complicações reprodutivas: Infertilidade, abortos recorrentes ou complicações durante a gravidez.
- Anemia severa: Devido à perda excessiva de sangue, podendo necessitar de transfusões.
- Impacto na qualidade de vida: Limitações nas atividades diárias e bem-estar emocional.
Dúvidas Frequentes (FAQ) sobre Mioma Uterino
Mioma uterino é comum?
Sim. Estima-se que cerca de 50% das mulheres em idade reprodutiva desenvolvam miomas uterinos.
É possível engravidar tendo mioma?
Sim. Muitas mulheres com miomas conseguem engravidar naturalmente ou com auxílio de tratamentos. No entanto, miomas submucosos ou grandes podem dificultar a gestação.
O DIU hormonal ajuda no tratamento?
Sim. O DIU liberador de progesterona pode reduzir o sangramento associado aos miomas, mas não reduz o tamanho dos tumores.
Mioma uterino pode virar câncer?
É extremamente raro. A transformação maligna de um mioma em leiomiossarcoma ocorre em menos de 1% dos casos.
Quais são os fatores de risco?
Histórico familiar, idade entre 30 e 50 anos, obesidade e nuliparidade (nunca ter engravidado) são fatores associados ao desenvolvimento de miomas.
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