O que é a Cardiotocografia?
Informações com Dr. Alison Moriyama – Ginecologia e Obstetrícia
A Cardiotocografia (CTG) é um exame não invasivo que monitora simultaneamente a frequência cardíaca fetal e as contrações uterinas. É utilizada para avaliar o bem-estar fetal, especialmente em gestações de alto risco ou durante o trabalho de parto.
Quais são os principais parâmetros avaliados?
Durante a Cardiotocografia, são observados diversos parâmetros que indicam o estado de saúde fetal:
- Frequência Cardíaca Fetal (FCF) Basal: Média da frequência cardíaca do feto em repouso.
- Variabilidade: Flutuações na FCF, indicando a integridade do sistema nervoso fetal.
- Acelerações: Aumentos transitórios na FCF, geralmente associados a movimentos fetais.
- Desacelerações: Reduções na FCF que podem indicar compressão do cordão umbilical ou hipóxia.
- Contrações Uterinas: Frequência e intensidade das contrações durante o exame.
Como é realizada a Cardiotocografia?
O exame é feito com a gestante deitada ou semi-sentada, utilizando dois transdutores fixados no abdômen:
- Transdutor de ultrassom: Capta a FCF.
- Transdutor de pressão: Detecta as contrações uterinas.
O registro é feito por aproximadamente 20 a 30 minutos, podendo ser estendido conforme a necessidade clínica.
Quando a Cardiotocografia é indicada?
A CTG é recomendada em diversas situações, tais como:
- Gestações de alto risco: Como em casos de hipertensão, diabetes ou restrição de crescimento fetal.
- Redução dos movimentos fetais: Para avaliar a vitalidade fetal.
- Trabalho de parto: Monitoramento contínuo para detectar sinais de sofrimento fetal.
- Gestação prolongada: Após 41 semanas, para decidir sobre a indução do parto.
Quais são as limitações e cuidados?
Embora seja uma ferramenta valiosa, a CTG possui algumas limitações:
- Falsos positivos: Alterações no traçado podem não indicar sofrimento fetal real.
- Interpretação subjetiva: Requer experiência para análise correta dos resultados.
- Uso indiscriminado: Em gestações de baixo risco, o uso rotineiro não é recomendado.
Como garantir uma avaliação eficaz?
Para otimizar os resultados da CTG:
- Realizar o exame em ambiente tranquilo: Evita interferências externas.
- Posicionar corretamente os transdutores: Garante a captação adequada dos sinais.
- Interpretar os resultados em conjunto com outros exames: Como ultrassonografia e perfil biofísico fetal.
- Consultar profissionais experientes: Para uma análise precisa e tomada de decisões adequadas.
Dúvidas Frequentes (FAQ) sobre Cardiotocografia
O que é uma CTG reativa?
É quando o traçado apresenta duas ou mais acelerações da FCF em 20 minutos, indicando bom estado fetal.
CTG não reativa significa sofrimento fetal?
Não necessariamente. Pode indicar que o feto está dormindo ou sob efeito de medicamentos. Exames adicionais podem ser necessários.
O exame é seguro para o bebê?
Sim, a CTG é um método não invasivo e seguro tanto para a mãe quanto para o feto.
É necessário jejum para realizar a CTG?
Não, a gestante pode se alimentar normalmente antes do exame.
Quantas vezes devo fazer a CTG durante a gestação?
Depende da avaliação médica. Em gestações de alto risco, pode ser realizada semanalmente ou conforme orientação.
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